口服激素的使用:若初始治疗和增加控制治疗2—3d后患者症状未完全缓解;或者症状迅速加重,PEF或FEV1占预计值%<60%;或者患者既往有突发严重哮喘急性发作史,应口服激素治疗,建议给予泼尼松0.5-1.0 mg/kg或等效剂量的其他口服激素治疗5—7d。
后续处理:初始治疗1—2d自我评估治疗反应不佳,如哮喘症状使日常活动受限或PEF下降>20%达2d以上,应及时到医院就诊,在医师指导下调整治疗。经过自我处理后,即使症状缓解的患者也建议到医院就诊,评估哮喘控制状况和查询发作原因,调整控制药物的使用,预防以后的哮喘发作。
(内蒙古自治区中医医院肺病科副主任医师 吉俊嵘)

