北京协和医院耳鼻喉科住院医师齐航介绍,鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,当炎症局限于鼻腔,即为鼻炎;当疾病更严重、累及范围扩大到鼻窦,则为鼻窦炎,其常见症状包括鼻塞、流涕、头面部胀痛以及嗅觉减退等。
“鼻窦炎按病程分急性和慢性,临床上通常把病程在3个月之内的称急性鼻窦炎。”北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师王旻表示,虽然急性与慢性鼻窦炎典型症状基本相同,但当急性发作时,患者症状会比较严重,因脓性分泌物压迫窦腔神经感受器,会引起明显而剧烈的头疼。
慢性鼻窦炎则分为原发性及继发性,目前原发性慢性鼻窦炎的病因尚不完全明确。学界认为,可能与遗传因素、过敏反应、细菌感染、鼻腔解剖结构发育异常等因素相关。而慢性鼻窦炎也可继发于鼻窦真菌感染、口腔牙源性疾病以及免疫缺陷等系统性疾病。
急性鼻窦炎以细菌感染为主,严重的鼻窦炎患者,炎症可能穿透骨壁,诱发出现眶周脓肿、颅内感染等严重并发症,而慢性鼻窦炎出现这些并发症的可能性相对较少。
王旻建议,如出现急性鼻窦炎相关症状,建议尽早到医院就诊,避免耽误治疗、加重病情。抗生素治疗是急性鼻窦炎的首选治疗方法,可辅以鼻用糖皮质激素类药物、减充血剂(短时使用)、镇静剂或镇痛剂等。
北京协和医院耳鼻喉科主任医师吕威介绍,最常见原发性双侧慢性鼻窦炎的治疗手段包括鼻用或口服糖皮质激素、鼻腔冲洗等。对于慢性鼻窦炎药物治疗无效的患者,医生会评估内镜鼻窦手术的必要性。
(据新华社报道)

