生育保险是什么?简单来说,它保障单位就业女职工因怀孕分娩中断工作期间获得基本经济收入,并报销生育相关的医疗费用。未就业女性生育医疗费用可以通过参加基本医保予以报销。
这样一份小小的生育保险,为宝妈们提供从“十月怀胎”到“一朝分娩”的全周期保障,涵盖产前检查、住院分娩等各个环节。
当前多数统筹地区对住院分娩实行定额支付,根据顺产或剖宫产等不同分娩方式分别设置定额标准。据统计,2022年全国生育保险参保女职工人均享受生育医疗费用报销5899元。
据介绍,生育保险执行与基本医保相同的药品、诊疗项目和医疗服务设施目录,符合目录范围的均可纳入报销。
除了报销生育医疗费用外,对于参保女职工来说,产假期间的工资由发放生育津贴代替,更是为职场女性提供“实打实”的生育支持。
相比于覆盖近10亿人的居民医保和覆盖3.7亿人的职工医保,虽然生育保险在参保人数上相对较“小”,但这个“小险种”却正努力发挥“大作为”。
国家医保药品目录调整过程中,及时将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药物纳入医保支付范围,帮助更多家庭。
2022年以来,国家医保局指导地方综合考虑医保基金可承受能力、相关技术规范性等因素,逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。
北京、广西、内蒙古、甘肃四省份已通过完善辅助生殖类医疗服务立项,将定价方式由市场调节价改为政府指导价,把部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销范围。
(彭韵佳)

