哪些肝炎可接种疫苗预防?
说起肝炎,不少人依旧存在认知误区,认为只要是肝炎都会传染,病毒性肝炎更是不治之症。事实上,主动检测、规范治疗,及时接种疫苗,可实现病毒性肝炎的有效预防和控制。那么日常生活中,疫苗可预防性肝炎都有哪些?7月27日,记者采访了相关专家。
据西安市疾控中心免疫规划科专家刘莹介绍,常见的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。目前,预防病毒性肝炎的疫苗有甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗和戊型肝炎疫苗。甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗既有国家免疫规划疫苗也有非免疫规划疫苗,我国适龄儿童免费接种甲肝疫苗和乙肝疫苗,其他人群接种为自愿自费接种。戊型肝炎疫苗属于非免疫规划疫苗,公民可以自愿、自费接种。
那么三种预防病毒性肝炎的疫苗接种都要注意啥?专家提醒,甲肝疫苗分为成人和儿童/青少年剂型,按照生产工艺分为:甲型肝炎灭活疫苗(人二倍体细胞)接种2剂次,2剂次间隔最少6个月;冻干甲型肝炎减毒活疫苗,儿童满18月龄以上接种1剂次,适用于甲型肝炎易感人群。
乙肝疫苗分为成人和儿童剂型,疫苗按照生产工艺分为重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)、重组乙型肝炎疫苗(汉逊酵母)、重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞)。乙肝疫苗全程免疫为3针,分别在0、1、6月接种。规格为60μg/1.0ml的仅需接种1针。
重组戊型肝炎疫苗(大肠埃希菌)接种对象为16岁以上易感人群。推荐用于戊型肝炎重点感染高风险人群,如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者。分别在0、1、6月各接种1剂次0.5ml。
不同类型肝炎的传播途径
我国最常见的病毒性肝炎为乙型和丙型肝炎,其中乙型肝炎约8000万人。病毒性肝炎对人类的危害巨大,每年全球约有130万人死于肝炎相关的肝硬化、肝癌。
西京医院感染性疾病科主任医师王九萍教授介绍说,不同类型的病毒性肝炎有不同的传播途径。甲型肝炎和戊型肝炎主要通过粪口传播,也就是常说的消化道传播,比如吃了受污染的食物、饮用了受污染的水源就有可能感染。乙型肝炎、丙型肝炎主要通过血液传播、性生活传播、母婴传播,其中乙型肝炎在我国以母婴传播为主,多发生在围产期,母亲乙肝病毒(HBV)阳性,通过血液和体液将其传播给胎儿或新生儿。丙肝的传播途径主要为血液传播。“乙肝、丙肝也可通过性生活传播,比如有高危性行为史,也有可能被感染。”王九萍说。
目前对乙型肝炎主要的治疗方法是口服抗病毒药物。药物可以有效抑制病毒复制,减少肝损伤,降低肝癌的发生风险。同时对于一些优势人群,也可使用长效干扰素治疗来达到临床治愈。
对于丙型肝炎,目前经规范的口服抗病毒药物治疗,95%以上的丙型肝炎患者可获得完全治愈,且药物已纳入医保。因此对于丙肝的防治来说,早筛、早诊、早治是目前治疗的工作重点。
王九萍表示,预防病毒性肝炎关键在于疫苗接种和良好的卫生习惯。甲型肝炎和乙型肝炎均有有效的疫苗,而丙型肝炎目前没有疫苗,预防措施主要包括避免与感染者共用注射器,确保输血和器官移植的安全,正确使用安全套,并定期进行血液的筛查。
由于甲型肝炎和戊型肝炎是通过消化道传播,所以确保食品和水源的安全,并养成良好的卫生习惯至关重要。(据《西安晚报》)


