“筛查和早诊早治是乳腺癌防控及提升生存率的关键。”中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科专家徐兵河告诉记者，研究表明，通过筛查和早诊早治，可降低乳腺癌病死率约20%，同时降低治疗代价，有效提高保乳率。

　　数据显示，我国乳腺癌发病人数仍呈上升趋势。根据国家癌症中心的最新统计，2022年中国乳腺癌新发病例数为35.72万例，在女性癌症中仅次于肺癌，占癌症新发病例数的15.6%。

　　徐兵河介绍，除了发病率增长，我国乳腺癌发病还呈现筛查不够充分、早期发现率低、确诊患者年轻化等特点。此外，目前国际指南推荐的乳腺癌主要筛查手段是X线，但由于我国女性发病年龄早、乳房组织致密，X线穿透性可能较差，不易发现小的乳房肿块，导致部分病人漏诊。

　　“一般建议40岁以上的女性定期进行乳腺癌筛查。”徐兵河团队研究认为，对不同年龄的女性可采用不同的组合筛查方式。45岁以下的女性，乳房组织相对致密，筛查方式以超声为主、X线为辅；45岁以上的女性，乳房组织相对疏松，筛查方式以X线为主、超声为辅。

　　外科治疗不断发展，放化疗技术持续优化，创新药物研发进展迅速……乳腺癌的治疗手段更加多样化，为更多患者带来福音。

　　目前，我国乳腺癌患者5年生存率已提升至83%，达到部分发达国家的诊疗水平。针对晚期乳腺癌、三阴性乳腺癌等也不断有研究突破。

　　国内由徐兵河院士牵头进行的DB03研究显示，新一代抗体药物偶联物T-DXd能够为患者带来长期生存获益。基于该研究，T-DXd已相继被国内外多个权威指南推荐作为HER2阳性晚期乳腺癌二线治疗优选方案。

　　“确诊乳腺癌不必过于恐惧，只要到正规医院就诊、配合医生完成治疗，就有很大可能治愈。”徐兵河说。

　　专家认为，乳腺癌相关的危险因素可分为固有因素和可控因素。固有因素是与生俱来的危险因素，包括乳腺癌家族史、月经初潮年龄早、绝经年龄晚等；可控因素则有长期抽烟喝酒、高动物脂肪饮食、肥胖、睡眠不足、长期情绪不良等。

　　徐兵河表示，通过控制病因或危险因素预防乳腺癌发生，是积极、根本的预防手段。提倡健康的生活方式与行为模式，可在一定程度上降低发病风险。

　　北京协和医院乳腺外科主任周易冬建议，实现针对性预防，固有因素要加强认知，可控因素要加强干预。

　　（据新华社报道）