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呼和浩特启动医保基金监管宣传月活动

  新报讯(草原云·北方新报记者  王利军)  “通过个人和单位的共同缴费,建立起庞大的医疗保险基金。当个人因病需要就医时,医保可以按规定比例报销医疗费用,包括门诊、住院、手术、药品等费用,从而极大减轻个人经济负担。”3月31日,在苏雅拉广场,医保工作人员向群众普及医保政策的重要性。

  当日,由呼和浩特市医疗保障局主办、新城区医疗保障局承办的医保基金监管集中宣传月活动正式启动,旨在提高群众对医保政策的知晓度,引导群众自觉维护医保基金安全。

  活动现场设置了普法展览、政策宣讲台、宣传资料发放台等,同时提供政策宣传答疑、现场义诊等便民服务,充分调动和激发群众参与维护医保基金安全的积极性和主动性。

  工作人员系统宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》等医保相关法律法规,宣传医保政策和医保基金重要意义,增强市民法律意识,自觉遵纪守法。

  工作人员在政策宣讲台向群众解答有关长护险待遇享受、大病救助、异地结算等医保的政策问题,并结合欺诈骗保的典型案例,详细讲解哪些行为是违法行为,同时普及欺诈骗保的举报奖励政策及流程等。

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  多部门联手打击欺诈骗保

  新报讯(草原云·北方新报记者  王利军)  3月31日下午,呼和浩特市医疗保障局联合其他8个部门,召开2025年呼和浩特市医保基金监管宣传月启动暨应用药品追溯码打击欺诈骗保和违法违规问题专项工作部署会。

  会议传达了内蒙古自治区9部门联合印发的《2025年内蒙古自治区严厉打击欺诈骗保全面加强医保基金监管工作方案》、自治区医保局转发国家医保局《关于开展应用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题专项行动通知》《呼市医保局落实医保基金管理突出问题专项整治工作方案》精神,安排部署2025年医疗保障基金管理领域突出问题专项整治工作和开展应用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题专项行动。

  会议要求,对检查发现的问题,该追回的基金坚决追回、该行政处罚的坚决处罚、该解除协议的坚决解除,确保依法依规处置到位。对违法违规情节比较严重的案件,要按照医保支付资格管理制度要求,对医务人员、相关责任人员进行医保支付资格记分管理。

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