轻度脂肪肝可通过控制饮食、少吃含脂肪丰富的食物,再配合运动来改善,部分患者减肥后轻度脂肪肝会逐渐消失。而中重度脂肪肝单纯依靠饮食调整及运动减肥,可能并不能使脂肪肝消失,可在医生指导下使用中西药治疗。
很多中老年脂肪肝患者存在“肌肉减少性肥胖”,即肌少症和肥胖并存。这种状况在老年女性中尤为常见,她们肚子上“游泳圈”明显,脂肪常堆积在肝脏。
一般来说,40岁以上的中年人每年肌肉丢失量约为0.5%~1%;60岁以上老年人,30%以上均有不同程度肌少症。女性进入绝经期后,由于雌激素水平下降,肌肉量会迅速减少。
脂肪肝与“肌肉减少性肥胖”都是与年龄相关的代谢性疾病,互为危险因素,协同增加老人肢体功能障碍(如步履缓慢、易跌倒、骨折)、心血管病、认知障碍及死亡等风险。
中老年脂肪肝患者应进行肌肉质量、力量和功能等方面的评估,早期干预。生活方式干预需兼顾脂肪肝和防治肌少症。在饮食方面,应降低碳水化合物和脂类摄入,注意补充蛋白质。在运动方面,有氧运动和抗阻运动相结合,减脂的同时增加肌肉力量。抗阻运动包括俯卧撑、哑铃、杠铃、坐位抬腿、静力靠墙蹲、拉弹力带等。
(据《燕赵老年报》)

