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国家医保局严打骗保 斩断“回流药”链条

  近期,四川省、湖北省部分医药机构出现倒卖“回流药”套现等问题。国家卫健委、国家医保局3月29日表示,将严厉打击此类骗取医保基金的违法违规行为,彻底斩断“回流药”黑色黑灰色产业链条。

  国家卫健委表示,按照《医疗机构药事管理规定》要求,医疗机构必须制订本机构药品采购工作流程,建立健全药品成本核算和账务管理制度;严格执行药品购入检查、验收制度,不得购入和使用不符合规定的药品。国家医保局已责成湖北省医保部门联合公安药监等部门赴涉事定点医药机构开展现场检查,同时在全省开展全面检查,严厉打击倒卖回流药套现等骗取医保基金的违法违规行为。

  国家医保局相关负责人介绍,今年3月,国家医保局已在全国部署开展利用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题的专项行动。目前,国家医保局大数据筛查线索已经陆续下发各地,从3月到12月底,将分3个阶段,打击一批违法违规的定点医药机构、药贩子和职业骗保人,推动实现源头治理,确保人民群众用药安全,守牢医保基金安全底线。

  【背景】

  “回流药”黑灰色产业链

  日前,央视记者接到举报:一些医院门口张贴着“医保取现”“高价收药”的小广告。记者调查发现,收药人所说的“医保取现”,就是参保人用医保卡在药店购买药品后,收药人以不同折扣价格回收。比如6~7折提现,即参保人购买1万元左右药品,卖给收药人后可以获得6000~7000元不等的现金。

  回收的药品经收药人非法转售,再次进入市场销售,也就是俗称的“回流药”。一些医疗机构在销售“回流药”时,因为害怕消费者使用后出现问题,甚至会撕掉药瓶上的标签。

  湖北省武汉市、新洲区多部门对涉“回流药”机构展开调查,成都涉嫌“医保取现”医院被暂停医保拨付。四川省成立由省市区相关部门组成的联合调查专班,启动对成都成华东升医院富顿互联网医院调查工作后,共组成了4个调查小组,分别开展外出调查、数据固定、资质核实、现场询问等工作。 

  (据央视、《北京晚报》报道)

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